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Post original de cirugiaveterinaria.es

¿QUE ES LA DISPLASIA DE CODO?

La displasia de codo (DC) es una enfermedad hereditaria del desarrollo de las codos, es decir, los animales nacen con codos normales y a medida que crecen, se va desarrollando la DC. Al igual que la Displasia de cadera, se trata de una patología poligénica (inducida por varios genes, no por uno sólo, por eso es tan difícil de erradicar).

Afecta generalmente a perros de razas grandes ( Labrador, Golden Retriever, Pastor Alemán, Boyero de Berna, Terranova, etc)

La DC consiste en una anomalía en la formación de la escotadura troclear del cúbito ( la parte del cúbito que articula con el húmero) lo cual repercute en las relaciones entre los dos huesos y el radio ( el tercer hueso del codo). El resultado es una articulación en la que los tres huesos en lugar de encajar perfectamente tienen una incongruencia, dejando huecos en algunas zonas, y quedando muy apretados en otras.

Esa deformidad de la articulación puede ser de varios tipos, y cada tipo da lugar a una enfermedad distinta: Proceso Ancóneo no unido, Proceso Coronoides fragmentado, Osteocondritis Disecante, Incongruencia húmero-radial, etc. Cualquiera de estas enfermedades (por separado o en combinación unas con otras), por lo tanto, puede ser diagnosticada como “Displasia de codo”.

Un último tipo de DC sería la artrosis de codo de origen desconocido. Según el organismo internacional más importante en la materia , el I.E.W.G. ( Grupo Internacional de Estudio del Codo, en sus siglas en inglés), “el hallazgo de signos de artrosis en un animal de raza y edad predispuestas, debería considerarse indicativo de que ese animal padece displasia de codo, independientemente de que se llegue a conocer la causa de esa artrosis”
Los cachorros a partir de los 5 meses pueden empezar a mostrar síntomas de DC.

¿COMO SE SI MI PERRO PUEDE TENER DISPLASIA DE CODO?

De manera similar a la displasia de cadera, uno de los problemas de la displasia de codo es que en los cachorros de dos a cuatro meses (generalmente la edad en la que se adquieren o se regalan), la displasia puede pasar desapercibida ya que aún teniéndola a veces no da síntomas ni se aprecia en la radiografía.

Los primeros detalles que pueden notarse son molestias al levantarse o acostarse, al bajar escaleras, un caminar característico con rotación externa del codo ( es decir, girándolo hacia fuera), o simplemente un rechazo a hacer ejercicio intenso como haría un cachorro de su edad. Más adelante aparecen cojeras más o menos evidentes, generalmente en frío, y en un gran número de casos son bilaterales ( en los dos codos)

¿QUE PRUEBAS LE HARAN A MI PERRO PARA CONFIRMAR LA DISPLASIA?

A los cachorros que no han mostrado síntomas antes, alrededor de los 6-9 meses se les hace un examen de la manera de andar, se hacen unas preguntas al propietario (anamnesis), y se realiza una palpación de los codos. A los perros de razas predispuestas o con antecedentes familiares de DC, también recomendamos una radiografía preventiva de displasia de codo, que se hace con una ligera sedación, y mediante la que se pueden detectar displasias antes de que aparezca la artrosis, y por lo tanto queden secuelas de por vida. El veterinario evaluará esa radiografía y le otorgará un valor desde el Grado “0” ( codos de conformación perfecta), hasta el Grado “3” ( codos con displasia muy severa). Los dos primeros grados (0 y 1) son aceptables y la mayoría de Clubes de razas caninas admiten esos animales para la cría.

¿EXISTE SOLUCIÓN PARA LA DC?

Igual que ocurre con la cadera, no siempre hay que operar la Displasia de codo. Con un diagnóstico precoz, se pueden establecer tácticas encaminadas a paliar o mejorar los síntomas de displasia ( antiinflamatorios, fisioterapia, condroprotectores, modificación de hábitos de ejercicio y alimentación, pérdida de peso corporal, etc) de forma que muchos casos se tratan de forma conservadora.

Para las DC muy avanzadas o no diagnosticadas a tiempo, sin embargo, la única solución es la cirugía. La artroscopia ( intervención a través de una videocámara de 2.4 mm de diámetro sin necesidad de abrir el codo, únicamente realizando dos pequeñas incisiones) ha supuesto un avance importantísimo en el tratamiento de la DC, ya que permite la exploración completa del codo en un tiempo mínimo y causando el menor daño posible, por lo que la recuperación es más rápida y completa que con la cirugía convencional.
La técnica a emplear y sus resultados dependerán del tipo concreto de DC:
– Proceso ancóneo no unido: La técnica más fiable (90% de éxitos) es la fijación con tornillo y osteotomía cubital proximal dinámica ( un pequeño corte en el cúbito) ( ver foto)
– Proceso coronoides fragmentado: La mejor técnica es la extracción mediante artroscopia. Los resultados dependen del grado de afectación del cartílago articular
– OCD: Se utiliza la reparación también con artroscopia, con buenos resultados
– Incongruencia articular: El tipo más frecuente de incongruencia ( existen varios tipos) se trata con osteotomía cubital, con buenos resultados si la incongruencia es menor de unos 2 mm.

¿QUE SECUELAS PUEDEN TENER LOS ANIMALES CON D.C.?

Todos los casos de DC desarrollarán artrosis, tanto más severa cuanto más avanzada sea la DC. En los casos operados, sin embargo, la cojera se resuelve total o parcialmente, y la evolución de la artrosis se frena o enlentece. En todo caso, hoy en día hay pautas que consiguen paliar los efectos de la artrosis a largo plazo ( ver artrosis).
Aunque el animal no cojee, al ser una enfermedad hereditaria, no se debería cruzar para que no transmita la patología.

Post original de cirugiaveterinaria.es